viperidae: viperinae
Le venin d'Echis est peu connu, mais on sait qu'il contient de nombreuses protéines actives sur la coagulation sanguine, notamment sur la prothrombine et le facteur X. La présence d'enzymes thrombiniques dans le venin d'Echis sp. est probable mais non démontrée. Chacune de ces protéines peut donc intervenir, seule ou en synergie, pour provoquer le syndrome hémorragique. Pour de nombreuses espèces, les variations de composition du venin ont été décrites. Il est vraisemblable que de telles variations de composition du venin pourraient expliquer les variations physiopathologiques observées. Les seules variations de quantités de venin inoculé par le serpent constituent déjà un facteur important pouvant induire différents tableaux cliniques, notamment les fortes différences dans les délais de normalisation des paramètres biologiques. Enfin, les retards de consultation de certains patients sont importants. Cela limite les possibilités d'interprétation. En effet, l'envenimation évolue et les troubles de la coagulation peuvent se modifier avec le temps et les réactions de l'organisme, voire de certains traitements symptomatiques, y compris l'absorption de certaines plantes. En conséquence, les syndromes observés ne reflètent plus seulement la physiopathologie de l'envenimation mais une situation plus complexe.
Le venin d'Echis est peu connu, mais on sait qu'il contient de nombreuses protéines actives sur la coagulation sanguine, notamment sur la prothrombine et le facteur X. La présence d'enzymes thrombiniques dans le venin d'Echis sp. est probable mais non démontrée. Chacune de ces protéines peut donc intervenir, seule ou en synergie, pour provoquer le syndrome hémorragique. Pour de nombreuses espèces, les variations de composition du venin ont été décrites. Il est vraisemblable que de telles variations de composition du venin pourraient expliquer les variations physiopathologiques observées. Les seules variations de quantités de venin inoculé par le serpent constituent déjà un facteur important pouvant induire différents tableaux cliniques, notamment les fortes différences dans les délais de normalisation des paramètres biologiques. Enfin, les retards de consultation de certains patients sont importants. Cela limite les possibilités d'interprétation. En effet, l'envenimation évolue et les troubles de la coagulation peuvent se modifier avec le temps et les réactions de l'organisme, voire de certains traitements symptomatiques, y compris l'absorption de certaines plantes. En conséquence, les syndromes observés ne reflètent plus seulement la physiopathologie de l'envenimation mais une situation plus complexe.
